当你又听到狗狗呕吐的声音，起初可能以为它只是翻了垃圾桶。但清理呕吐物时，你却发现里面有血，瞬间就慌了神。别担心，这种反应很正常。要是遇到这种情况，你得马上联系兽医，哪怕狗狗看起来状态还不错。
狗狗吐血是什么样的？
兽医把狗狗吐血称为呕血。呕吐物中血液的外观和颜色至关重要。除了留意吐出来的东西，最好拍几张照片，再用袋子装一点呕吐物样本，这些对兽医诊断很有帮助。
鲜红的液态血，通常来自食管，也就是连接口腔和胃的那根管子。有时候，如果口腔大量出血，血液可能被狗狗吞咽后又吐出来。
暗红色、呈凝块状或类似咖啡渣的血，往往表明已经被胃酸部分消化，所以很可能来自胃或肠道上段。
要是呕吐物呈泡沫状，带点粉色，或者有小血点，通常意味着胃肠道受到刺激，多数情况下，没有前面几种情况严重。
吐血和咳血有啥区别？
咳血通常意味着出血位置在呼吸道，而吐血表明出血在胃肠道。区分这两者非常重要，这也是兽医需要判断的事。要是你能拍下狗狗吐血的视频，对兽医诊断会很有帮助。
狗狗呕吐时，腹部会剧烈起伏，在呕吐物从口腔吐出前，腹部会有强烈的动作。这和咳嗽不一样，咳嗽时狗狗可能会伸长脖子，发出类似鹅叫的 “吭吭” 声。带血的物质可能在咳嗽时、咳嗽后吐出，甚至又被狗狗吞回去。很多狗狗咳嗽一阵后，会出现像呕吐一样的干呕，因为它们咳出了东西。
狗狗吐血，主人该怎么办？
一般来说，狗狗吐血属于紧急情况，要立刻带它去看兽医。拿不准的时候，就去检查一下。现在看似小问题，12 小时内可能就会变得很严重，甚至危及生命。保险起见，只要狗狗吐血，就得尽快带去检查。
同时，还要留意狗狗有没有这些症状：
- 血便：可能意味着上、下胃肠道都有问题。
- 黑色柏油样便：血液可能被狗狗吞咽并消化了。
- 牙龈苍白：可能表明狗狗有严重内出血或休克。
- 虚弱、嗜睡
以上这些症状都说明情况紧急。要是狗狗吐血，在带它看兽医前，先把食物和水收起来，别给它喂任何东西，因为在确定病因前，口服东西可能会影响诊断。
给呕吐物拍几张照片，用塑料袋装起来，再拍下狗狗吃的食物品牌和包装，然后马上带它去最近的宠物医院。要是听说给吐血的狗狗喂面包有用，可千万别这么做！这不仅没用，还可能干扰后续的诊断检查。
狗狗为什么会吐血？
狗狗吐血的原因有很多，找到病因才能对症下药。常见原因有：
- 长期或严重呕吐未治疗：长时间呕吐会让食管暴露在胃酸中，受到刺激，进而引发出血。比如狗狗持续呕吐好几天，又没得到及时处理，就容易出现这种情况。
- 肠道寄生虫（尤其幼犬或未定期驱虫的狗狗）：像咱们常听说的蛔虫、绦虫这类肠道寄生虫，要是在狗狗肠道里大量繁殖，就可能导致狗狗吐血、腹泻。幼犬肠道脆弱，更容易中招；还有些主人没给狗狗定期做驱虫，也会增加感染风险。
- 病毒和细菌感染：比如犬瘟热病毒、细小病毒这些，对幼犬和疫苗接种不全的狗狗威胁特别大。一旦感染，就可能引发狗狗吐血。要是狗狗没按时打疫苗，在外面接触到携带病毒的其他动物，就容易被传染。
- 吞食异物（如袜子、玩具、石头）：狗狗好奇心重，啥都爱咬一咬、吞一吞。要是不小心把袜子、小玩具、路边捡的石头吞进肚子，卡在胃或肠道里，就会导致狗狗吐血。有的狗狗特别调皮，主人一不注意，就把不该吃的东西吃下去了。
- 误食尖锐物体：鸡骨头、鱼刺、树枝等尖锐物品，被狗狗误食后，很容易划破上胃肠道，引起出血。狗狗吃东西常常狼吞虎咽，不懂得分辨，很容易就被这些尖锐东西伤到。
- 出血性胃肠炎（HGE）：这病来势汹汹，会导致狗狗突然剧烈地吐血、腹泻，很快就脱水。具体病因不太明确，可能和饮食、细菌感染等因素有关。
- 胃溃疡：虽然在狗狗中不常见，但也能引发吐血。长期饮食不规律、吃刺激性食物，都可能诱发狗狗胃溃疡。
- 炎症性肠病（IBD）：这种病会让狗狗肠道发炎，偶尔也会导致吐血。发病原因比较复杂，可能和狗狗自身免疫系统、肠道菌群失衡有关。
- 中毒：狗狗不小心吃到灭鼠药、杀虫剂，或者家里放的有毒植物，都可能中毒吐血。比如小区里投放了灭鼠药，狗狗在外面玩耍时舔到，就可能出事；还有些家庭养了绿萝、滴水观音这些对狗狗有毒的植物，狗狗啃咬后也会中毒。
- 外伤：狗狗要是不小心从高处摔下、被车撞，或者和其他动物打架受伤，都可能导致吐血、便血。活泼好动的狗狗，在外面玩耍时就容易发生意外。
- 癌症：癌症也可能偶尔引起狗狗吐血。不过相对来说，在狗狗身上不是特别常见。
兽医如何诊断狗狗吐血的原因？
兽医首先会检查狗狗的身体，让它舒服些，保持身体状况稳定。期间，兽医可能会问你很多关于狗狗饮食、病史和日常习惯的问题。比如说，狗狗平时吃什么牌子的狗粮，有没有突然换粮；以前生过什么病，打过哪些疫苗；平时活泼不活泼，有没有什么异常行为等等。
初步检查后，一般会建议做诊断性检查，根据情况，可能包括：
- 粪便检查：查看是否有寄生虫。把狗狗的粪便样本送到实验室，通过专业仪器和检测方法，就能知道肠道里有没有寄生虫。
- 基本血液检查：检查器官功能。抽取狗狗少量血液，检测血常规、肝肾功能等指标，看看各个器官工作是否正常。
- 凝血功能检查：确认不是凝血障碍导致的问题。有些疾病会影响狗狗血液的凝固能力，这项检查能帮助兽医判断是不是这个原因引起的吐血。
- X 光检查：查看是否有异物迹象。让狗狗站在 X 光机下，拍几张片子，医生通过片子就能看到狗狗肚子里有没有异物。
- 传染病检测：排查是否有传染病。像犬瘟热、细小病毒这些传染病，都可以通过专门的检测试纸或试剂进行检测。
根据检查结果，可能还会建议做其他检查。比如，怀疑狗狗吞食异物，可能需要做内窥镜检查，把一根带有摄像头的管子伸进狗狗胃肠道，直接查看异物位置；情况严重的，可能就需要手术取出异物。
狗狗吐血怎么治疗？
症状较轻的狗狗，在医院治疗后可能马上就能回家，而症状严重或持续的狗狗，可能需要住院做进一步检查或治疗。每个病例都不一样，治疗方法要根据根本病因来定。例如：
- 因寄生虫吐血的狗狗，除了治疗症状，还会用药驱虫。医生会根据寄生虫种类，开专门的驱虫药，按剂量给狗狗服用，把虫子杀死排出体外。
- 肠道内有异物的狗狗，多数情况下需要手术取出。通过手术，打开狗狗的胃肠道，把异物取出来，再缝合伤口，帮助狗狗恢复。
- 病毒感染的狗狗，可能要住院接受强化护理。医生会给狗狗输液补充营养、水分，用药物控制病情发展，帮助狗狗对抗病毒。
不过，不管什么原因导致狗狗吐血，对症治疗都有帮助。通常包括：
- 输液：治疗脱水和电解质失衡。通过静脉输液，把含有水分、电解质的液体直接输进狗狗体内，快速纠正脱水和电解质紊乱的情况。
- 抗酸剂：减轻胃部炎症。给狗狗服用抗酸药物，降低胃酸对胃黏膜的刺激，缓解胃部炎症。
- 止吐针：缓解呕吐症状。打一针止吐针，能让狗狗不再频繁呕吐，减轻身体不适。
- 胃黏膜保护剂：保护胃黏膜，帮助修复受损部位。这类药物能在胃黏膜表面形成一层保护膜，促进受损黏膜愈合。
- 清淡饮食：等狗狗恢复后，给它吃容易消化的食物。可以选择专门的处方粮，或者煮点小米粥、鸡肉泥，帮助狗狗肠胃慢慢恢复。
狗狗吐血确实吓人，但只要能迅速诊断病因并治疗，大多数狗狗都能完全康复。所以，拿不准的时候，一定要带狗狗去检查！
（文/汪星驻地办）