福州 13 岁男孩小冲的脖子上，常年缠着一圈洗不掉的 “黑领巾”。这个身高 1.73 米的少年，体重已飙升至 97.5 公斤，夏日里冰饮配饭是雷打不动的习惯，零食更是从未离手。家长起初以为是卫生问题，逼着孩子反复搓洗，可那圈黑色如烙印般纹丝不动。
皮肤科诊室的活检报告揭开谜团：棘层细胞增生、体积增大，确诊为黑棘皮病。进一步检查更触目惊心 ——110 厘米的腹围、32.57 的 BMI 指数（远超 28 的肥胖标准），空腹胰岛素水平达正常值 3 倍，高血压、高血脂、高尿酸血症与脂肪肝等代谢综合征症状一并浮现。
“这圈‘黑领巾’是身体发出的求救信号。” 医生解释，黑棘皮病本质是胰岛素抵抗失控的外在表现。当身体细胞对胰岛素敏感性下降，过量分泌的胰岛素会刺激皮肤角质细胞异常增生，形成天鹅绒般的黑色斑块，常见于颈部、腋窝等褶皱部位。
儿科专家指出，小冲的案例并非个例。近年来青少年代谢综合征发病率逐年攀升，高热量饮食、缺乏运动是主要诱因。这类疾病初期往往无明显不适，直到皮肤出现异常或器官受损才引起重视，此时已错过最佳干预时机。
健康防护指南：从生活细节阻断代谢危机
饮食调整：每日添加糖摄入不超过 25 克，用新鲜水果替代零食，选择全谷物、瘦肉和豆制品。建议家长学习食物成分表，避免给孩子食用含反式脂肪酸的油炸食品、植脂末饮料。
运动方案：6-17 岁青少年每天需累计 60 分钟中高强度运动，可分时段完成。比如早晨 20 分钟跳绳，傍晚 40 分钟篮球或游泳，每周至少 3 次力量训练如俯卧撑、仰卧起坐。
定期监测：每 3 个月为孩子测量一次腹围，12 岁以上男孩腹围超过 85 厘米需警惕。每年进行一次空腹血糖和胰岛素检测，肥胖儿童建议每半年复查一次肝功能和血脂。
症状预警：除了皮肤褶皱处的色素沉着，若孩子出现夜间打鼾、莫名乏力、伤口愈合慢等情况，需及时就医。家长应建立健康档案，记录孩子的体重变化和异常症状。
医生强调，儿童代谢问题可逆性强，早期干预治愈率可达 80% 以上。通过科学管理，多数孩子能在半年内改善胰岛素抵抗，黑棘皮病的症状也会随之减轻。
（文/人间观察员）